图一：鼻息肉

图二：鼻中隔偏曲

一、什么是鼻息肉？
       鼻息肉又称为鼻茸，是一种常见的鼻病。此病多见于成年人，儿童很少发生。鼻息肉常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。鼻腔中的息肉有一个逐渐长大的过程。息肉还小时，一般不会出现症状，因而大多不容易被发现。当息肉长大到某种程度时，鼻子就会出现典型的鼻阻塞症状。所以，鼻中长有息肉的患者，最初会诉说有鼻塞症状。过一段时间，有可能就会说鼻塞更加严重，连呼吸也感觉困难了。鼻息肉的外形很像肿瘤，有的呈深红色，有的呈淡红色，半透明状。但是组织细胞学检查证明，鼻息肉并不是真正的肿瘤，而是一种水肿性组织，没有鼻出血及恶臭分泌物症状。鼻息肉的主要原因是慢性炎症刺激或变态反应所导致的鼻腔或鼻窦粘膜发生高度水肿或肥厚。带蒂形状，有点像葡萄的称为息肉；发生于鼻甲上的不带蒂的叫息肉样变。两者病名不同，但病变是一样的。因病变组织的不同，鼻息肉可分为血管型、水肿型、纤维型和囊肿型等四种。一般情况下，水肿型鼻息肉最多，当然，鼻息肉也可能混合出现。鼻息肉的症状以进行性加重鼻阻塞为主。随着息肉的不断长大，鼻塞症状会由间歇性变为持续性，患者会因长期鼻阻塞，而只能张口呼吸。另外，还可能伴有口干、口臭、鼻涕不易擤出、嗅觉丧失、头昏及头痛等症状。还有一种情况就是，有些巨大的或多发性（鼻息肉有时只一个，有时是两个以上的许多息肉重叠）鼻息肉不仅会塞满鼻腔，而且使鼻背饱满、外鼻增宽、向外膨胀隆起，很像一只青蛙伏在面部中央，医学上称这种现象为“蛙鼻”。就鼻息肉本身来讲，并无什么危险之处。有人认为，胃和肠的息肉与癌症有密切的关系。其实，鼻息肉也不例外。目前，虽然还未完全证实鼻息肉与癌症有任何因果关系，但事实上，鼻息肉也有恶变为鼻癌的可能。因而，对某些鼻息肉表面不光滑，触摸其质地脆弱，容易出血或鼻涕中带血的，尤其是发生在四十岁以上的患者，都应提高警惕，尽早以手术摘除，并做病理检查，以免延误治疗。发生鼻息肉时，医生通常都会怀疑患者患有鼻窦炎。当然，是否有鼻窦炎，透过X光片便可检查出来。如果看到鼻子周围的鼻窦有脓的阴影，就应该是鼻窦炎。

二、鼻息肉需不需要手术？
       在患有鼻窦炎的情况下，一旦领先手术摘除了鼻息肉，鼻塞症状就会得到减缓。但是，由于未能根治造成鼻息肉原因的鼻窦炎，因而还有可能会再长出息肉。反过来说，手术治愈鼻窦炎，也可顺带治好鼻息肉。早期的鼻息肉治疗，不一定要马上做手术摘除息肉，可针对病因作适当的处理，比如可用1%麻黄素液加激素滴鼻子。这样可不同程度的减轻鼻粘膜水肿，改善鼻腔通气和鼻塞的引流，以阻止鼻息肉的生长和减轻其他一些症状。但是，当鼻息肉长大到阻塞鼻腔，或者长出鼻前孔外，则应当采取手术治疗。另外，有的息肉并不大，却阻塞了鼻窦开口，影响了鼻窦的分泌物顺畅排出，使鼻窦炎加重，这时也需要进行手术治疗。不过，针对年龄偏大，或有心脏、血液等相关疾病的患者，在准备采取手术摘除鼻息肉时，应多加考虑。一般情况下，摘除鼻息肉手术只须在局部麻醉下便可进行。手术不需要切开皮肤，只用鼻息肉圈套器即可完成。手术比较简单，患者的痛苦也不大。而对于多发性或多次手术仍复发产生的鼻息肉，可在手术显微镜下进行手术，效果也非常好，所以患者不必过分担心。

三、什么是鼻中隔偏曲？
       面部的整个形态如何，与鼻子是否端正有很大的关系。有的人高高的鼻梁垂直于面部中央，显得英挺漂亮。而有的人鼻梁却偏向一侧或呈弯曲状，看起来很不协调。这其实就是鼻中隔偏曲所造成的。常见的鼻中隔偏曲有“C”形、“S”形偏曲及距状突、脊等。引起鼻中隔偏曲的因素比较复杂，其中以外伤和发育异常为主，但长期张口呼吸、压迫因素以及遗传因素也可导致鼻中隔偏曲。据，大约有8%的青年人都有程度不同的鼻中隔偏曲。其中绝大部分程度比较轻，没有任何不适症状而无须治疗。只有少数人由于外伤、肿瘤、鼻息肉等引起鼻中隔明显偏曲，有明显的症状。
       ⑴鼻塞：鼻中隔偏向一侧，会造成该侧鼻腔变窄，妨碍呼吸而出现鼻阻塞。在伤风感冒时，则更为严重。
       ⑵头痛：偏曲的鼻中隔压迫鼻甲，会引起反射性面部疼痛。当感染鼻窦炎时，头痛更为加重。
       ⑶嗅觉减退或消失：鼻中隔偏曲可压迫阻塞嗅区，而致使嗅觉减退。在患有慢性鼻窦炎时，此症状更为严重。
       ⑷咽喉干痛：鼻中隔偏曲造成严重鼻塞时，患者必须张口呼吸，吸入的空气直接刺激咽喉部，会引起咽喉部发炎、疼痛。
       ⑸耳聋或耳鸣：鼻中隔偏曲造成鼻塞，在鼻炎、鼻窦炎发作时，分泌物引流不畅民，流向鼻咽部，刺激咽鼓管，使咽鼓管阻塞或引起中耳炎，出现耳聋或耳鸣。